剖腹产后大便肚子疼

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后大便肚子疼通常是由于肠道未完全恢复、腹部肌肉受损、子宫收缩刺激、盆腔炎、肠粘连等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 肠道未完全恢复:剖腹产后肠道功能受到影响,蠕动较慢。大便时肠道需用力收缩,未完全恢复的肠道难以适应这种压力,从而引发疼痛。症状表现为腹部隐痛、胀气。可通过顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,饮食上多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜。 2. 腹部肌肉受损:剖腹手术会切开腹部肌肉,产后肌肉尚未愈合。大便时腹部肌肉会不自觉收缩用力,受损的肌肉受到牵拉产生疼痛。常有腹部肌肉酸痛感。建议进行轻柔的腹部伸展运动,如缓慢弯腰、侧身伸展,帮助肌肉恢复。 3. 子宫收缩刺激:产后子宫会不断收缩以恢复正常大小。大便时腹压增加,会进一步刺激子宫收缩,引起疼痛。疼痛多为阵发性的下腹坠痛。可采用热敷子宫部位的方法,促进血液循环,缓解疼痛,注意温度适中,避免烫伤。 4. 盆腔炎:盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。剖腹产后,细菌感染等可能引发盆腔炎。炎症刺激盆腔组织,导致盆腔充血、水肿,大便时腹压增加,牵扯到炎症部位,从而引起肚子疼。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等,也可进行物理治疗,如热敷,遵医嘱用药。 5. 肠粘连:肠粘连指剖腹产后肠管与肠管、肠管与腹膜之间发生的不正常粘连。手术创伤使肠管表面受损,纤维蛋白渗出,形成粘连。粘连部位在肠道蠕动和排便时受到牵拉,引发疼痛。可通过适当运动促进恢复,严重时需手术松解粘连。药物方面,可用山莨菪碱片缓解痉挛,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是饮食结构不当,子宫内膜炎,肠道肿瘤等原因导致的剖腹产后大便肚子疼。建议产后适当活动,促进肠胃蠕动。饮食清淡,多吃蔬果,多喝水。注意腹部保暖,避免着凉。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,排查病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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