孕期小便时小腹坠痛通常是由于子宫增大压迫、激素水平变化、孕期姿势不当、泌尿系统感染、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫增大压迫：随着孕期进展，子宫不断增大，会对周围的组织和器官产生压迫。尤其是在小便时，腹压变化，子宫对膀胱和盆腔的压迫加重，从而引起小腹坠痛。可通过侧卧位休息，减少子宫对盆腔的直接压力来缓解。 2. 激素水平变化：孕期体内激素水平大幅改变，如孕激素增加，会使盆腔组织变得松弛，韧带也会相对松弛，导致支撑力减弱。小便时，身体姿势改变可能引发这种松弛带来的坠痛感。建议适当散步，促进血液循环，增强韧带和肌肉的张力。 3. 孕期姿势不当：孕期如果小便时姿势不正确，比如过度弯腰或蹲位过低，会牵扯腹部肌肉和韧带，导致小腹坠痛。应保持身体正直，避免过度弯腰和深蹲，采用半蹲或坐便的方式，减轻腹部的压力，缓解坠痛。 4. 泌尿系统感染：泌尿系统感染是孕期常见疾病，多由细菌侵入尿路引起。炎症刺激膀胱和尿道，导致孕妇小便时出现小腹坠痛。还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗时要多喝水促进排尿。药物方面可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片等，遵医嘱用药。 5. 胎盘早剥：胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会引起子宫出血和腹痛，疼痛可能放射至下腹，导致小便时小腹坠痛。一旦确诊，需立即住院。治疗常需使用硫酸镁注射液抑制宫缩，还可能用到硝苯地平片等，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是膀胱过度充盈，子宫肌瘤，卵巢囊肿等原因导致的孕期小便时小腹坠痛。建议孕妇多休息，避免劳累和剧烈运动。注意观察疼痛频率、程度和有无其他异常症状。若疼痛持续或加重，应及时就医，进行B 超等检查，以确保母婴安全。