预产期流出褐色分泌物

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
预产期流出褐色分泌物通常是由于宫颈开始成熟、胎膜与子宫壁分离、激素变化影响、胎盘早剥、前置胎盘等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫颈开始成熟:在预产期,宫颈逐渐变软、缩短和扩张,以准备分娩。这期间宫颈内的小血管可能破裂,导致少量出血,与分泌物混合后呈现褐色。此时应多休息,避免剧烈运动,可通过散步来促进宫颈成熟。 2. 胎膜与子宫壁分离:临近预产期,胎膜从子宫壁部分剥离,会引起微血管破裂出血,形成褐色分泌物。可能伴有轻微腹痛。建议采取左侧卧位休息,减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加回心血量,改善胎盘血液循环。 3. 激素变化影响:预产期体内激素水平变化显著,尤其是孕激素减少,雌激素增加,可能导致子宫蜕膜、胎膜等小血管破裂出血。表现为褐色分泌物。此时要保持心情舒畅,通过听舒缓音乐、与家人交流等方式缓解紧张情绪。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。其会导致子宫出血,血液积聚在胎盘与子宫壁之间,流出时就可能呈现褐色分泌物。治疗上要卧床休息,密切监护,必要时终止妊娠。药物可用硫酸镁注射液抑制宫缩,还可用氨甲环酸注射液止血,同时遵医嘱用药。 5. 前置胎盘:前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。由于胎盘位置异常,易引起出血,表现为流出褐色分泌物。治疗需绝对卧床休息,纠正贫血。药物方面,可使用利托君注射液抑制宫缩,口服硫酸亚铁片补铁,用药务必遵医嘱。 除上述原因外,还可能是过度劳累,宫颈病变,阴道炎等原因导致的预产期流出褐色分泌物。建议孕妇立即卧床休息,避免剧烈活动。密切观察分泌物的量、有无腹痛等。若褐色分泌物持续增多或伴有腹痛,应尽快就医,检查胎儿状况,以确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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