女性下面即阴道、尿道。男性下面指阴茎、睾丸;剧烈运动时下面有液体流,不疼不痒,考虑是压力性尿失禁、妇科炎症、宫颈病变、尿道炎等,根据不同原因予盆底康复训练、药物治疗、手术治疗。
1.女性盆底功能损伤,有可能会出现压力性尿失禁,即剧烈运动时腹压增大,会有尿液不自主从尿道排出,不疼不痒。通过盆底筛查可以判断,如果提示有盆底功能损伤,需要行盆底康复训练治疗,比如低频、生物电刺激等。有子宫、膀胱等脏器脱垂者,评估后需要行阴道壁修补等手术处理。
2.剧烈运动时阴道有液体流出,不疼不痒,也有可能是妇科炎症导致。炎症不明显则外阴阴道瘙痒症状也会不明显。检查分泌物常规及培养可以明确。如果有明显炎症,需要遵医嘱使用甲硝唑、氟康唑等抗炎治疗。
3.宫颈癌前病变甚至癌变也可能会引起阴道不规则流血流液,尤其是接触性出血,通过宫颈TCT、HPV等可以初步判断,必要时行宫颈活检。如果确诊宫颈癌,早期需要及时行宫颈锥切术或者子宫全切术。4、男性剧烈运动时尿道有液体流出,不疼不痒有可能是尿道炎出现异常分泌物排出现象,多伴随有排尿不适。建议进行尿液常规、尿液培养等检查,确定致病菌的类型,从而使用相应的抗生素类药物进行治疗。如为淋菌性尿道炎时,可遵医嘱选择口服阿奇霉素、多西环素、头孢呋辛等药物进行抗菌治疗。若是非淋菌性尿道炎,可选择口服四环素、红霉素、左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行治疗。
日常生活中需要注意外阴清洁,勤洗勤换内裤。注意保暖,清淡饮食,保持大便通畅,避免咳嗽、便秘等导致腹压增大。
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