腰一直酸痛，月经不来，可能是月经来临的前夕、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因引起，需要针对引发的原因采取处理措施。

1、月经来临的前夕：可能是因为月经快要来临，由于体内的雌激素和孕激素水平发生变化，刺激腰骶部的神经，所以会引起腰一直酸痛。一般不需要特殊的治疗，做好局部的卫生和护理措施即可，腰部疼痛时可以使用热毛巾放在局部热敷，能够缓解疼痛症状。

2、宫颈炎。发病原因与感染、长期受到刺激、宫颈细胞损伤等有关，可能是因为月经来临前夕，未做好局部的卫生护理，导致沙眼衣原体/淋病奈瑟菌入侵，使炎症加重，所以会引起腰一直酸痛，月经不来。可根据引发的病原微生物给予药物治疗，淋病奈瑟菌感染者，可以口服头孢克肟、大观霉素等，沙眼衣原体感染者可给予阿奇霉素、米诺环素。

3、子宫内膜异位症：是因为子宫内膜组织生长在子宫或者子宫肌层以外的部位，发病原因与免疫因素、遗传因素、炎症刺激等有关，临床症状以痛经、月经不调、性交痛为主要特征，所以会引起腰一直酸痛，月经不来。通常可给予口服用药调理，比如布洛芬、醋酸甲羟孕酮片等，严重者还可给予手术治疗，如腹腔镜手术、开放性手术等。

腰一直酸痛，月经不来的患者，除上述原因，也不排除是多囊卵巢综合征、子宫腺肌症、子宫肌瘤等原因引起，需及时前往医院完善相关检查，判断具体病因。