头皮发白痒

郭秀颖
郭秀颖 主任医师 皮肤科
吉林大学第一医院
三甲

头皮发白,且伴有瘙痒症状,考虑可能是患了银屑病、脂溢性皮炎、头部单纯糠疹等疾病,需要根据其病因采取针对性的处理方式。

1、银屑病:银屑病若发生在头皮部位,初期表现为红色斑块、丘疹,并且表面有大量的银白色鳞屑,将鳞屑刮出后可看到一层半透明薄膜,并且头皮部位有瘙痒症状。该疾病主要以局部用药和全身用药治疗为主,局部用药分别有维A霜剂、他扎罗汀凝胶、钙泊三醇、他克莫司软膏、水杨酸软膏等外用药物。全身用药有阿维A、甲氨蝶呤、环孢霉素、阿达木单抗等。也可以通过光化学疗法,主要是采取紫外线照射,可抑制免疫反应。

2、脂溢性皮炎:属于较为常见的慢性炎症性皮肤病,比较常见的部位为头面部、前胸和腋窝等处,若发生在头皮部位,局部可出现油腻性的红斑、毛囊丘疹,上面覆盖有白色鳞屑,且伴有脱屑和瘙痒症状。常用的外用药物有硫磺、煤焦油、水杨酸和硫化硒等,也可使用处方中强效糖皮质激素溶液制剂,主要适用于炎症较重的皮损,而弱效激素应用于婴幼儿人群;还可外用益康唑、酮康唑、咪康唑、益康唑等抗真菌制剂药物。如果局部瘙痒剧烈,可服用抗组胺的药物,比如氯雷他定、左西替利嗪等。

3、头部单纯糠疹:俗称为头皮屑,具体病因不详,但可能和病原菌感染、皮脂腺分泌过多以及遗传等因素有关。主要症状表现为头皮出现糠样或者粉状干燥鳞屑,表现为头皮发白,并且伴有剧烈的瘙痒感。治疗方法包括外用药物和口服药物。常用的外用药物可在医生指导下使用含硫磺水杨酸、煤焦油等外用制剂,对局部皮肤可起到角质剥脱作用,可减少鳞屑。也可外用酮康唑、二硫化硒等药物,具有杀灭细菌和真菌的作用。口服药物有维生素B2、维生素B6和复合维生素B等。

患者平时要养成勤洗头的习惯,在洗头时应将洗发水倒在手中揉搓至泡沫时,再涂抹到头发上。平时调节情绪,减轻生活和工作上的压力,也要保持头发适当干燥。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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