下面痒怎么办?用什么药

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

下面痒应该要去医院进行检查,明确病因对症治疗,具体的用药要根据病因决定。导致下面痒的原因可能是阴道炎、外阴炎、宫颈炎、外阴白色病变等。

1.阴道炎:如果伴随着阴道分泌物增多、有异味,可能是阴道炎,要根据阴道炎的类型选择用药,如果是滴虫性阴道炎,需要使用甲硝唑、替硝唑;如果是真菌感染的阴道炎,需要使用抗真菌的药物,比如克霉唑制剂、咪康唑制剂,还可以口服氟康唑、伊曲康唑;如果是细菌性阴道病,需要使用甲硝唑或克林霉素。

2.外阴炎:下面痒也可能是外阴炎症,可能和不注意卫生有关,如果是非特异性外阴炎,需要使用聚维酮碘或高锰酸钾溶液坐浴,然后涂抹红霉素软膏。如果是前庭大腺炎症可以选择敏感的抗生素,比如头孢菌素与甲硝唑联合治疗。如果是真菌感染导致的外阴炎也需要使用抗真菌的药物,比如咪康唑制剂、克霉唑制剂,或者是口服氟康唑。如果是婴幼儿外阴炎也需要使用抗生素治疗,比如头孢菌素,如果有蛲虫者应该要使用驱虫药物,比如阿苯达唑、甲苯达唑,并涂抹蛲虫膏或氯化氨基汞软膏。

3.宫颈炎:部分宫颈炎没有症状,部分宫颈炎会有分泌物增多,阴道分泌物刺激外阴会引起外阴瘙痒,这种疾病仍然要针对病原菌治疗,对于淋病奈瑟菌感染需要使用头孢曲松钠,头孢克肟,头孢唑肟等药物治疗,对于沙眼衣原体感染的,要使用红霉素、多西环素、阿奇霉素等药物治疗。

4.外阴白色病变:外阴白色病变分为外阴硬化性苔藓和慢性单纯性苔藓,主要的药物是糖皮质激素类的药物,比如氟轻松软膏、曲安奈德乳膏、氯倍他索软膏等。

下面痒应该要及时的去医院做检查,可以通过内检,白细胞检测、病原体检查来综合确诊。下面痒应该在医生的指导下用药,不能自己盲目用药。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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