月经量大肚子疼怎么办

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

月经量大、肚子疼,需要先去医院进行检查,排除子宫内膜病变,判断是否有子宫内膜异位症或者子宫腺肌症,然后再采取针对性治疗。

1.子宫内膜病变:如果女性出现月经量多,并且有明显的肚子疼痛症状,需要做B超检查。如果发现子宫内膜比较厚,建议诊断性刮宫做病理检查,排除子宫内膜病变。如果是不伴有不典型的增生,可以服用短效避孕药进行调理,减少月经量,缓解痛经症状,比如可以服用炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。如果是子宫内膜不典型增生,可能需要做手术治疗。

2.子宫内膜异位症:如果是子宫内膜异位症,还没有卵巢囊肿形成,有生育要求的女性要尽早怀孕。没有生育要求,可以注射醋酸亮丙瑞林或戈舍瑞林,服用达那唑或孕三烯酮等药物,造成人工闭经或假孕现象。如果有比较大的卵巢囊肿,药物治疗后症状不缓解,可以采取手术的办法治疗。

3.子宫腺肌症:如果确定是子宫腺肌症,可以根据患者的症状、年龄和生育要求来决定治疗方法。症状较轻、有生育要求或者是临近绝经的女性,可以服用达那唑或孕三烯酮,或者在宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,都能够缓解症状。如果有子宫腺肌瘤形成,有生育要求的女性可以做病灶切除术。

如果有子宫内膜病变,子宫内膜异位症或子宫腺肌症,都有可能会导致月经量增多,经期延长,而且都可能会出现痛经症状。所以出现这种症状的话,需要先去医院做一系列检查,然后针对病因进行治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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