月经推迟但是有褐色血是怎么回事

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

月经推迟但是有褐色血,考虑是月经血,也有可能是内分泌紊乱、异常妊娠、妇科炎症、子宫内膜病变、宫颈病变等导致。

1.月经推迟但是有褐色血,如果没有其他不适症状,尤其是检查子宫附件B超提示子宫内膜相对较厚,考虑是月经血,密切观察月经变化。

2.内分泌紊乱疾病,比如多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲亢、甲减等,可能会导致月经推迟但有褐色血,即阴道不规则出血。检查甲功五项、性激素六项等可以明确诊断。

3.有性生活的女性月经推迟但有褐色血,高度警惕异常妊娠,包括先兆流产、生化妊娠、异位妊娠等。检测血或尿HCG以及子宫附件B超可以明确。

4.盆腔炎、阴道炎等妇科炎症也可能会引起月经推迟但有褐色血。通常还会伴有阴道分泌物异常,通过检查白带常规、子宫附件B超可以了解炎症情况。

5.子宫内膜息肉也可能引起阴道不规则出血,通过诊断性刮宫或者宫腔镜取出内膜组织可以明确诊断。

6.月经推迟,如果是同房后有褐色血,高度警惕宫颈病变,比如宫颈息肉、宫颈癌前病变甚至癌变等。通过宫颈TCT、HPV、宫颈活检等可以明确。

出血期间禁性生活及盆浴,观察出血量、出血时间以及是否有其他合并症状。注意饮食、卫生、作息,以免加重病情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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