月经不规律可能是器质性疾病或功能性疾病所引起，也不排除为生理性因素，长期月经不规律应该针对性检查，如激素6项、B超、妇科常规体检等，辨明原因采取药物或手术治疗。
一、器质性疾病
1.子宫肌瘤，大多数子宫肌瘤不影响月经，能够造成月经失调的主要见于子宫黏膜下肌瘤和体积较大的肌壁间肌瘤。子宫肌瘤保守治疗效果不好，可根据部位采取宫腔镜或腹腔镜手术治疗。手术还要充分考虑患者年纪、有无生育要求等，年纪轻、有生育要求应尽量保留子宫。
2.泌乳素腺瘤，生长于脑垂体的肿瘤，女性多数为微腺瘤，绝大部分是良性，可以分泌激素，造成泌乳素上升、内分泌紊乱、月经失调、异常泌乳等。该病首选溴隐亭口服治疗，但是肿瘤大、伴随其他症状、保守治疗无效时须考虑手术切除。
二、功能性疾病
1.多囊卵巢综合征，该病在临床上比较多见，由于雄激素水平高、长期不排卵会造成月经紊乱。这种病需采取个体化治疗，一线治疗药物主要包括炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇片，伴随胰岛素抵抗者还可配合二甲双胍口服。
2.甲状腺功能异常，甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进，都会造成性激素分泌异常，引起月经不调。这要根据具体情况口服左甲状腺素钠片或丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等治疗。
三，生理现象，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能还没有完全建立，可出现月经不调，在月经初潮后2~5年会建立规律的月经周期，一般无需治疗。除非出现不规则阴道出血、贫血，可根据医嘱服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片、硫酸亚铁等进行调理。
综上所述，月经不规律只是一个症状，并不是确切的某种疾病，所以查明原因才是关键。如采取药物治疗，服药期间可能会产生恶心、食欲下降等症状，但一般不影响治疗效果。手术治疗应选择正规医院，术后注意护理，防止产生并发症。
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