月经正常但是不排卵可能出现在青春期、绝经过渡期和生育期,而患有多囊卵巢综合征者也会持续不排卵,治疗方法有调节生活方式、诱发排卵、手术等。
1.在青春期时,由于下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟,下丘脑和垂体不能与卵巢建立稳定的周期性调节,所以FSH会持续低水平,也无法形成促排卵性LH峰,因此卵巢中虽然有卵泡生长,但无法排卵导致月经紊乱。也有某些女性月经周期和量是正常的,这种情况无需治疗。
2.绝经过渡期者,由于卵巢功能逐渐退化,卵泡也基本耗尽,剩余的卵泡对垂体促性腺激素的反应性较低,也不易形成排卵期前的黄体生成素高峰,亦无法排卵,但一般可出现月经周期紊乱、经血量增多或减少。也有月经正常者,这种情况如果不打算怀孕了,也无需治疗。
3.生育期妇女月经正常不排卵,会导致不孕症。如果打算怀孕需要检测排卵,必要时促排卵治疗。
4.多囊卵巢综合征:患有此病者,一般持续不排卵,还伴有月经周期紊乱、经量稀少、多毛、痤疮等情况,治疗方法需要根据月经是否规律、是否有体征变化、或是否要怀孕,遵医嘱选择调整月经还是促排卵治疗。