宫颈冷刀锥切手术步骤包括:消毒、暴露宫颈、用手术刀锥形切除宫颈、必要时宫颈成行缝合。
1、消毒:常规碘伏消毒外阴,阴道及宫颈,铺无菌巾。要注意消毒达到有效范围。
2、暴露宫颈:用阴道拉钩,暴露宫颈,复方碘溶液涂擦整个宫颈碘不着色区,明确病灶的范围,钳子夹取宫颈碘不着色区域,并轻轻牵引。金属导尿管插入膀胱,以确定膀胱底下缘境界。
3、锥形切除宫颈:在宫颈病灶外3-5㎜处,用手术刀以垂直方向做环形切口,逐渐向宫颈深部做锥形切除。注意椎尖朝向宫颈内口方向,不得偏斜,完整切下。宫颈创面如有出血点,可用可吸收线缝合或者是纱布压迫止血,24小时之后取出。
4、缝合:如果有必要的话,可以进行宫颈成形缝合,用可吸收线缝合。
术后口服抗炎止血药物,注意观察阴道出血情况。
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