子宫糜烂即宫颈柱状上皮异位,如果达到中度,有明显临床症状,需要通过饮食、药物、物理治疗甚至手术治疗等处理。
1.宫颈柱状上皮外移分为生理性以及病理性。如果达到中度,常见于宫颈慢性炎症刺激引起。如果炎症不明显,注意清淡饮食,不要吃过多湿热、辛辣食物等可以促进病情恢复。
2.如果阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,性交后出血或者有月经间期出血,需要积极药物治疗,可以选择局部用药或者全身用药。对持续性子宫颈管黏膜炎症,需要了解有无沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染,明确后根据药敏对症治疗。
3.宫颈柱状上皮外移、宫颈纳氏囊肿、宫颈肥大等,有临床症状,经药物治疗效果欠佳或者反复发作,可以结合物理治疗,比如臭氧、红光、微波等促进宫颈炎症吸收。
4.如果有宫颈息肉或者宫颈炎症持续加重,可以选择手术处理,比如宫颈息肉摘除术或利普刀手术修复宫颈创面。
有慢性宫颈炎者需要注意清淡饮食,加强外阴清洁,尤其是经期及性交卫生,避免有过于频繁的性生活以及过多性伴侣。定期检查宫颈TCT、HPV了解宫颈病变情况。