来例假前白带稀薄如水

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

来例假前白带稀薄如水,与排卵期白带改变、妇科炎症甚至宫颈癌等密切相关。需要检查明确原因后予随诊治疗、药物治疗或者手术治疗。

1、排卵期白带改变:来例假前,尤其是排卵期范围,由于雌激素水平升高,白带的量会相应增多,通常质清稀,呈拉丝样改变。如果没有其他不适症状,不需要特殊处理,注意观察白带变化即可。

2、妇科炎症:来例假前白带量多,稀薄如水样,有异味,伴外阴阴道瘙痒,有灼热感,与阴道炎、宫颈炎等妇科炎症密切相关。通过检查白带常规、宫颈内检等可以初步判断。确诊后根据不同致病菌群予氟康唑等抗真菌药或甲硝唑等抗生素积极抗炎治疗,规范治疗可以达到较好的治疗效果。炎症控制后白带量会相应减少。

3、宫颈癌:如果经常出现白带量多,呈水样或者血性,尤其是伴有接触性出血,需要高度警惕宫颈癌前病变甚至宫颈癌变。通过宫颈TCT、HPV、阴道镜等可以初步判断,必要时做宫颈活检确诊,确诊后早期需要及时手术治疗。

来例假前,需要清淡饮食,注意休息,保持外阴清洁卫生,尤其是性交卫生。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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