正常人伸舌头一般不会轻微颤抖，如果出现震颤可能是生理性的，也可能是病理性的多见于甲状腺功能亢进、发热/高热、运动功能障碍性疾病，如：帕金森病、老年性震颤，体质过度虚弱的高龄老人等。
一、生理性的：可能是过度紧张、劳累、焦虑等原因而诱发的神经系统调节功能失衡，使人伸舌时出现一过性震颤症状；在冬季寒冷季节没有注意保暖，使人感觉到寒战时，如果伸舌也会有些不自主的震颤，但不是病理性疾病所致的震颤，不需要治疗。
二、病理原因：确定具体的病因，需要结合患者的临床症状、既往病史和检查分析，常见原因有以下几个方面：
1、甲状腺功能亢进：出现伸舌头轻微震颤，可能由于甲亢甲状腺素分泌过旺导致的肌肉神经兴奋性增高所致，少数患者伸出舌头后也有轻微震颤。但需要做甲状腺功能检查，如果是出现T3、T4增高而TSH下降则考虑是甲状腺功能亢进病，需要抗甲亢药物治疗，如：丙硫氧嘧啶或他巴唑类药物口服治疗。
2、发热或高热：在体温上升阶段，患者往往会有寒颤症状，当患者发热的寒颤阶段检查舌头时，伸出舌头后也可能会有轻微的震颤。
3、运动障碍性疾病：舌头震颤主要多见于特发性震颤或帕金森病等疾病，病因复杂，需要医院的神经内科专科诊治。
4、慢性病后或体质过度虚弱高龄老年人：由于体质过度无力和神经系统调节功能失衡、低血糖、低血压、严重贫血等等因素引起的患者体质严重下降或虚弱，在伸舌时出现轻微震颤。
震颤病因复杂，当持续或经常出现伸舌震颤，需要根据患者的年龄、既往病史，继续进一步做相关检查，综合分析判断与确诊后治疗。
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