身上全是淋巴结不痛越长越多

赵凤林
赵凤林 主任医师 普通外科
首都医科大学附属北京朝阳医院
三甲

身上全是淋巴结,不痛,越长越多,一般都与霍奇金淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等疾病有关;发生在小儿时,还有可能是小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征的表现。

1.霍奇金淋巴瘤:遗传因素或EB病毒感染、人类疱疹病毒6型感染等,都有可能引发霍奇金淋巴瘤,导致全身多处淋巴结肿大,越长越多,不痛的表现。环磷酰胺、长春新碱等化学药物,本妥昔单抗、帕博利珠单抗等靶向药物是主要治疗方案,也可联合放射治疗。

2.淋巴细胞性白血病:遗传易感性、辐射性损伤、EB病毒感染等,可能会引起淋巴细胞性白血病,出现全身淋巴结肿大,越长越多、不痛的症状。以化疗药物治疗为主,常用药物包括环磷酰胺、泼尼松片、伊布替尼、甲氨蝶呤等,具体化疗方案需根据实际病情制定。

3.小儿自身免疫性淋巴细胞增生综合征:患病原因大部分都与遗传基因发生突变,自身免疫反应异常有关,因上述原因导致大量的淋巴细胞活化、增生,从而出现全身多处淋巴结肿大,越长越多,但不痛的症状。一般都是使用泼尼松片、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物治疗为主,西罗莫司、霉酚酸酯等细胞毒性药物也是常用的治疗措施。注意尽量休息,避免劳累。

身上全身淋巴结肿大,越长越多,但不痛,一般都见于比较严重的疾病。需要尽快到医院就诊,完善血常规化验、骨髓穿刺检查、病理检查、全身影像学检查等,明确诊断后遵医嘱治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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