尿液潜血一个加号不严重，因为一个加号，虽然是阳性结果，但出血量不多，仅仅是镜下血尿症状，镜下血尿是指离心尿液中红细胞数量增多超过3个/HPF，且外观无血色的尿液现象。引起尿液潜血阳性的原因主要有：慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统结石、结核或肿瘤等疾病。

1、肾小球肾炎，尿液潜血阳性或血尿，常常为肾炎的首发症状，几乎见于所有病人，大约40%呈肉眼血尿，肉眼血尿都在数日或1-2周后转为镜下血量，镜下血尿症状持续时间较长，常3-6个月或更久，如果是慢性肾小球肾炎，可能经常反复出现镜下或肉眼血尿症状。

2、肾盂肾炎，肾盂肾炎患者出现血尿或潜血阳性，主要是与肾盂局部感染后黏膜损伤有关系，患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征、腰痛、发热等症状。

3、泌尿系统结石出现潜血阳性，可能是与结石的菱角划伤泌尿系统黏膜组织后血管损伤所致，也可能是结石合并炎症感染原因有关。

4、肾结核、肾脏肿瘤等疾病，由于局部炎症和肿瘤体积增大，引起肾脏组织黏膜血管损伤而出现出血现象。

镜下血尿虽然不严重，但也要引起重视，有必要继续做进一步的检查，如：做24小时尿液微量蛋白、肾功能、尿常规、肾小球滤过率、泌尿系统B超或CT等检查，进一步明确诊断后针对病因治疗。