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弱视和远视有什么区别

黎智医生
黎智 副主任医师 眼科
武汉大学中南医院 三甲
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弱视和远视的区别主要在于病因、临床表现和治疗方法上。

一、病因:引起弱视的原因主要有单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等。远视主要考虑是由于眼轴较短,还有角膜或晶状体弯曲度降低,如扁平角膜、晶状体向后脱位或无晶体眼及屈光间质的屈光指数降低等引起。

二、临床表现:弱视患者主要表现为视力低于正常,看东西时经常歪头、眯眼等,部分弱视患者的空间立体视觉发育不全甚至缺失,无法正确判断深度,走路时容易绊倒等。远视患者主要表现为视力减退、视觉疲劳等,中高度远视者还会出现相应的眼部改变,严重者可形成弱视、斜视,症状的严重程度与年龄、屈光度数相关。

三、治疗方法:如果远视的度数超过了生理性的度数,就视为病理性的改变,建议先到医院做验光检查,明确准确的屈光度数,及时的配戴眼镜矫正。但随着年龄的增长,调节作用下降,远视的症状会逐渐显现,医生则会根据患者的年龄、屈光度数给予适宜的治疗,比如采用表层角膜镜片术、激光屈光性角膜切削术等。

弱视的治疗是复杂、漫长的过程,可以采用遮盖治疗,主要是遮盖视力较好的眼,消除双眼相互竞争中优势眼对弱视的抑制作用,强迫弱视眼注视,提高弱视眼的固视能力和提高视力。还可以采用压抑疗法,主要是利用过矫或欠矫镜片,或用睫状肌麻痹剂抑制健眼看远和看近调节。调节性内斜视经镜片全矫后,应每半年至1年检眼一次,避免长期配戴带远视镜片而引起的调节性麻痹。

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