肝血管瘤会引起肝区疼痛吗

李方跃
李方跃 主任医师 普通外科
安徽医科大学第一附属医院
三甲

肝血管瘤不一定会引起肝区疼痛,因为肝血管瘤属于良性病变,瘤体较小时大部分患者没有明显症状,但当瘤体增至5cm及以上时,可牵拉肝被膜,引起肝区疼痛。若肝血管瘤内急性出血、形成血栓或肝脏被膜有炎症反应时,腹痛剧烈,可伴有发热和肝功能异常。当肝外带蒂血管瘤扭转,发生坏死时,也可导致剧烈疼痛、发热和休克等。

增大的血管瘤还可能对周围组织及脏器产生压迫症状,比如压迫胃和十二指肠,患者通常会出现呕吐、食后饱胀、食欲不振、恶心、右上腹隐痛或不适等症状。部分患者因血管瘤巨大,伴动静脉瘘形成,回心血量增加,可能会引起心力衰竭等。

肝区疼痛多因肝胆疾病引起,如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性感染,或者是肝脏囊肿、肝脏寄生虫感染、肝硬化、肝癌等,也可能是由于药物性的肝损伤,或者是由于胆囊疾病,比如胆囊炎、胆道蛔虫、胆道结石等。如果患者出现肝区疼痛,需要在医生指导下结合肝胆胰脾彩超、肿瘤标记物、血常规等综合检查分析后确定病因,再针对性的治疗。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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