上环后为什么会出血

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上环后出血可能是由于上环时子宫内膜受到轻微损伤、子宫对节育环不适应、节育环位置不当、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有适当休息、使用止血药物、抗感染治疗、调整节育环位置、必要时取出节育环。上环后出血原因较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 上环时子宫内膜受到轻微损伤:上环过程中,器械可能会对子宫内膜造成一定的擦伤,导致少量出血。这种情况一般不需要特殊处理,通常在几天内会自行停止。若出血较多,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物,处方药需在医生指导下使用。 2. 子宫对节育环不适应:节育环对于子宫来说是一种异物,子宫会产生排斥反应,引起子宫收缩,导致子宫内膜少量出血。可先观察一段时间,让身体逐渐适应节育环。若症状持续不缓解,可遵医嘱服用布洛芬、吲哚美辛等药物,以减轻子宫收缩,缓解出血症状,需在医生指导下用药。 3. 节育环位置不当:如果节育环放置位置不当,可能会刺激子宫内膜,导致出血。这种情况需要通过B超检查确定节育环位置,必要时由医生调整节育环位置或重新放置。 4. 子宫内膜炎:上环操作可能会增加细菌感染的机会,引发子宫内膜炎,导致出血。应先进行血常规、妇科检查等明确诊断。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗,处方药需在医生指导下使用。 5. 子宫肌瘤:本身患有子宫肌瘤,上环后可能会加重子宫的异常出血。需根据肌瘤的大小、位置、症状等综合判断治疗方案。较小的肌瘤可定期复查,较大或症状明显的肌瘤可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、内分泌失调等原因引起。上环后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动;保持外阴清洁,勤换内裤,避免感染;两周内禁止性生活和盆浴;按照医生要求定期复查,观察节育环的位置和子宫恢复情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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