摘要:胱氨酸结石是由各种氨基酸形成的一种物质,主要存在于肾脏和膀胱中,男性发病率高于女性。是一种先天性遗传病,肾脏无法吸收多种氨基酸,只能排除胱氨酸形成结石。胱氨结石的治疗手段非常复杂,很容易复发。
胱氨酸结石的预防和溶石治疗措施包括:减少胱氨酸摄入;增加液体摄入以降低尿胱氨酸浓度;碱化尿液以增加胱氨酸的溶解度;应用硫醇类药物,通过硫醇类二硫化物交换反应以提高胱氨酸的溶解度。ESWL常不能粉碎纯胱氨酸结石,因其含丰富的蛋白基质,结构均匀而无层状分布。因此,提倡ESWL或PCNL再结合化学溶石为治疗胱氨酸结石的较优方法。
饮食控制。限制胱氨酸摄入在成年人可能有一定作用。但有人这种严格的限制蛋白质是不必要的,因可导致营养不良;另外,赖氨酸、胱氨酸等供给不足再加上肠道吸收不良,可影响儿童的大脑发育及身体生长。所以,限制饮食对儿童是不适宜的。
增加液体摄入。这是最简单且重要的治疗方法。提高液体摄入量使尿液增加,可降低尿胱氨酸浓度。为防止夜间高浓度的胱氨酸尿,建议睡前和晨2时各饮水500ml。
胱氨酸结石的治疗方法有很多种,主要通过饮食以及药物控制。其次,多喝水对于结石的治疗也非常有好处,喝水可以促进新陈代谢以及尿液的排出,从而能够及时的排出结石。严重的胱氨酸结石可能会得尿毒症,因此要及时治疗。