注射治疗多汗虽能有效改善局部出汗问题，但并非人人适用。孕妇、哺乳期女性、对肉毒毒素过敏者、存在局部感染或全身性神经肌肉疾病者等群体需严格避免此类治疗。
明确禁忌的群体
- 妊娠及哺乳期女性：肉毒毒素可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿发育。
- 过敏体质者：对A型肉毒毒素或制剂赋形剂（如人血白蛋白）过敏者，可能引发严重变态反应。
- 局部皮肤感染者：注射可能加重感染或扩散病原体。
- 重症肌无力等神经肌肉疾病患者：肉毒毒素会抑制乙酰胆碱释放，加重肌无力症状。
- 重大全身性疾病或急性传染病患者：如甲状腺功能亢进、淋巴瘤、HIV活动期等，治疗可能干扰原发病控制。
需谨慎评估的情况
- 长期服用特定药物者：如氨基糖苷类抗生素、抗胆碱能药，可能增强毒素作用或引发不良反应。
- 瘢痕体质或注射部位异常者：易出现瘢痕增生或局部组织损伤。
- 未成年人及高龄患者：需综合评估生理状态与治疗必要性。
风险提示与核心建议
- 治疗前必须全面评估病史，包括药物使用、过敏史及妊娠状态。
- 选择正规医疗机构，确保操作者具备资质，避免使用非法制剂。
- 治疗后密切观察反应，如出现呼吸困难、全身皮疹等需立即就医。
多汗症的治疗需个体化决策，注射治疗虽便捷，但安全性始终为首要考虑。对于禁忌群体，可探索外用止汗剂、离子导入疗法等替代方案。
