自体脂肪移植并非适合所有人，特定健康状况或体质的人群可能面临更高风险或效果不佳。以下分点详述需谨慎或避免该手术的群体，并提供相关对比分析与建议。

体重过轻或脂肪储备不足者

自体脂肪移植需从供区（如腹部、大腿）抽取足够脂肪，经纯化后注射至目标部位。BMI低于18.5或体脂率极低者，可能因脂肪存活率低导致填充效果不理想，甚至需多次手术。

代谢性疾病或免疫异常患者

糖尿病、甲状腺功能紊乱等代谢疾病患者，术后脂肪存活率可能显著降低，且伤口愈合延迟风险增加。自身免疫性疾病（如红斑狼疮）患者因免疫反应异常，可能加剧炎症或排斥反应。

吸烟或血液循环不良者

尼古丁会收缩血管，减少移植脂肪的血供，导致脂肪细胞坏死、钙化或硬结。长期吸烟者需术前戒烟至少4周，并评估血管健康状况。

皮肤松弛或严重衰老者

脂肪移植虽能改善容积缺失，但对皮肤弹性极差者（如重度皮肤松弛），可能因支撑力不足出现下垂或形态不均，需结合其他紧致治疗。

风险对比与决策建议

健康提示：术前需全面评估基础疾病、生活习惯及预期效果，选择经验丰富的医生制定个性化方案。术后遵循护理指导，避免挤压或剧烈运动，以提升脂肪存活率。

自体脂肪移植的安全性与效果高度依赖个体条件，充分了解禁忌与风险，才能实现理想的塑形目标。