双眼皮术后第五天两边不一样，之后有可能变得一样。这与手术恢复情况、肿胀程度、手术方式及个人体质有关。一般肿胀消退后差异会减小，若因手术操作问题则可能持续存在差异。

1. 肿胀因素:术后第五天处于肿胀期，两边肿胀程度不同会使双眼皮看起来不一样。随着肿胀消退，多数人双眼皮会逐渐对称，一般1 - 3个月能恢复自然。

2. 手术方式:不同手术方式恢复时间有别，埋线双眼皮恢复快，全切双眼皮恢复慢。恢复过程中双眼皮形态会不断变化，最终可能达到一致。

3. 个人体质:每个人体质不同，恢复能力有差异。年轻、体质好的人恢复快，双眼皮形态也会更快稳定。

4. 手术操作:若手术中两边去除组织量、缝合高度等有差异，可能导致双眼皮不对称且难以自行恢复。

双眼皮术后第五天不一样较常见，多数是肿胀导致，之后可能变得一样。但肿胀消退后仍明显不对称，或伴有疼痛、淤血加重等异常，要及时就医评估。