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慢性阑尾炎的诊断方式有哪些?

杜潇医生
杜潇 副主任医师 胃肠外科
四川大学华西医院 三甲
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慢性阑尾炎的诊断方式有哪些?

诊断慢性阑尾炎其实在临床上有些时候是比较困难的,这个诊断常常是需要排除一些其他可能引起右下腹疼痛的疾病。对于曾经发作过急性阑尾炎,此后反复有症状的病人,诊断并不困难。但是如果说这个病人以前没有急性阑尾炎发作史,那么可能这个诊断会比较困难,我们常常需要通过B超或者钡灌肠检查。

右下腹疼痛还是慢性阑尾炎的典型症状。同时可能会伴有腹部压痛、食欲不振、体重下降等等。

钡灌肠检查 可能会显示慢性阑尾炎患者阑尾有中断、扭曲、周围有粘连不易被推动等表现。钡灌肠检查不仅可以明确压痛点,还可以用于一些排除的诊断,比如说溃疡性结肠炎 、结肠的一些炎症甚至盲肠的一些肿瘤、内脏下垂等等。

对于慢性阑尾炎的诊断,超声检查是首选的检查方式。它(慢性阑尾炎)可能需要与周围一些常见的引起右下腹疼痛的疾病进行鉴别,比如说胆囊炎,女性的附件炎、泌尿系的感染等等。

把其他疾病误认为慢性阑尾炎的情况其实在临床上是比较多见的,因此术前鉴别是非常重要的。

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