肾囊肿是一种良性病变。如果高度怀疑囊肿是良性病变，一般原则上是直径大于5公分的时候，可以考虑手术，手术适应症就适用于大于5公分囊肿。
现在随着医学、科学的发展，影像不断地改进，早期发现有的囊肿可能发生恶变了，就像囊性癌变。这种前提下不论多大囊肿，都需要做手术，经常见到就是有的两公分多一点的囊肿，但是后来发现囊肿可能癌变了。这种情况下就不能局限于5公分，高度怀疑有可能恶变的时候，多大的囊肿有可能都需要做手术。
原则上是说大于5公分的时候才考虑做手术，手术相对来说比较简单，用微创，打几个眼以后就能把手术做掉。
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