感冒通常就是上呼吸道感染,常见的是病毒感染,病人会有急性鼻炎的症状,比如流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。遇到这种情况,用抗感冒的药物进行治疗,通常一周左右,病人的症状就会完全好转。
但是有少数病人由于抵抗力比较弱,合并了细菌感染,病人后期就会出现黄鼻涕、头疼、鼻塞等鼻窦炎的症状。这时需要用抗生素进行口服,以及用激素类药物进行喷鼻治疗,一般急性鼻窦炎能被控制,症状可以逐渐好转、痊愈。
感冒通常就是上呼吸道感染,常见的是病毒感染,病人会有急性鼻炎的症状,比如流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。遇到这种情况,用抗感冒的药物进行治疗,通常一周左右,病人的症状就会完全好转。
但是有少数病人由于抵抗力比较弱,合并了细菌感染,病人后期就会出现黄鼻涕、头疼、鼻塞等鼻窦炎的症状。这时需要用抗生素进行口服,以及用激素类药物进行喷鼻治疗,一般急性鼻窦炎能被控制,症状可以逐渐好转、痊愈。
窦性心律不齐可以见于正常人,有些药物可以引起心律不齐,比如洋地黄、β受体阻断剂;器质性心脏病也可以出现。它是心电图上的诊断,是指同一导联相邻PP间期差异超过0.12秒,叫窦性心律不齐。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在,分为呼吸相关的窦性心律不齐,一般呼气时减慢,吸气加快,屏住呼吸心率变为规则。
正常心率是小于100次每分钟,如果心跳超过100次,属于心动过速,建议患者先做心电图检查,了解有没有心律失常,是窦性心动过速,还是有其它快速性心律失常。如果是窦性心动过速,常见的原因有疲劳过度、熬夜、失眠、喝咖啡、喝浓茶,有些甲亢贫血也会引起。如果找不到原因,可以服用倍他洛克、稳心颗粒等。
主动脉剥离的原因:第一、最常见的原因是高血压和动脉硬化。高血压、动脉粥样硬化引起主动脉剥离。第二、结缔组织疾病,比如马凡综合征。第三、损伤。严重外伤可以引起主动脉撕裂,医源性损伤也可以导致夹层。第四、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮等,也可以引起。
心慌、胸闷、气短可以见于正常人,也可以是病理性原因引起,如正常人最近疲劳过度、熬夜、失眠、睡眠不足、过度焦虑、紧张、喝咖啡、喝浓茶都可以引起。心脏病以外的原因,比如甲状腺功能亢进、严重贫血以及呼吸系统疾病也可以引起。各种心脏病也会引起类似的症状,常见的有冠心病、心肌缺血、心肌病、高血压性心脏病等。
二尖瓣、三尖瓣少量反流是心脏彩超的检查结果。如果是少量反流,一般没有很大临床意义,也不会出现明显的症状,不需要治疗,定期复查心脏彩超就可以。如果是二尖瓣、三尖瓣中大量反流,多见于中老年人,会引起心脏扩大,心脏负荷加重,引起心脏功能不全。如果是严重的反流,需要积极治疗,包括药物治疗以及手术治疗。
血脂高通常没有明显的症状,长期血脂高容易引起动脉硬化,不同的动脉硬化症状表现是不一样的。冠状动脉发生硬化可引起心肌缺血,临床上常见的表现类型有心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。脑动脉的粥样硬化,可以引起脑供血不足,严重的还可以引起脑梗死。肾动脉还可以发生粥样硬化,引起肾动脉狭窄,会引起继发性高血压。
ST段抬高是指ST段在肢体导联抬高超过0.1mv,右胸导联抬高超过0.25mv,左胸导联抬高超过0.25mv。ST段抬高见于很多种疾病,最常见的比如急性心肌梗死、变异型心绞痛,也可以表现为胸痛发作,即刻ST段出现明显抬高。患者心肌梗死形成室壁瘤,和急性心包炎、急性心肌炎等都可以引起。
如果是中老年人心口疼,首先要排除冠心病的可能。冠心病的典型症状是发作性的胸闷、胸痛,表现为患者在进行体力活动、剧烈运动、情绪激动或者受寒冷刺激时,有可能出现心前区或者胸骨后疼痛,持续数分钟,休息或者含服硝酸甘油迅速缓解,部分患者也可以表现为上腹部疼痛。如果是心肌梗死,可以表现为持续的剧烈心口疼等。
鼻子出现耳朵闷,多数都能自愈。首先擤鼻子手不要把两侧的鼻子按住之后使劲儿擤,通常停止擤鼻子或者轻轻的一侧一侧擤鼻子,耳闷就能完全缓解。但是有少数病人通过鼻子,把鼻腔分泌物直接通过咽鼓管到了中耳,形成了中耳有分泌物,这时耳闷会持续存在,需要用药物进行治疗。
早搏是否会危及生命危险,要结合患者的年龄、早搏频率、早搏类型、形态、是否有基础疾病综合判断。大多数早搏是良性的,如患者比较年轻,没有基础疾病,心脏彩超正常,多数可以通过改善生活方式,必要时服用倍他洛克、稳心颗粒有好转。有些患者有基础疾病,室性早搏频发诱发室性心动过速,甚至室颤,有可能会危及患者生命。
女性出现心电图窦性心律T波改变是否严重,关键要寻找引起心电图改变的原因。老年女性反复出现活动性胸闷、胸痛,伴有出汗,休息或者含服硝酸甘油迅速缓解,同时心电图出现T波显著的改变,多数提示是冠心病的可能,提示病情还是比较严重的。建议患者要尽早到医院做进一步的检查与治疗。
应激性的心理障碍,临床表现初期为茫然阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难,不能理会外界的刺激为特点,随后患者可以出现更加多的症状,包括对于周围环境的茫然、积怨、愤怒、恐惧性焦虑以及抑郁绝望。还有自主神经系统亢奋症状,如心动过速、出汗、面色潮红等。
慢性咽炎病人通常典型表现是咽部的异物感、烧灼感、痒痒、咳嗽、咽干等症状。出现这些情况可以给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水进行治疗,病人一般通过一周到两周的治疗,通常慢性咽炎症状会明显好转。但对于部分病人,慢性咽炎治疗以后症状反复发作的,要通过电子喉镜检查。
总胆红素28 μM/L,是属于肝功能异常的,正常情况下,总胆红素的正常值为3.4m/l到17.1 μM/L。总胆红素升高,分为生理性的因素和病理性的因素。生理性因素多由于饮酒、熬夜、剧烈运动以后引起胆红素升高,一般经过调整,可自行恢复。病理性因素可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄。
咽喉有痰咳不出来,最常见的是咽喉慢性炎症,出现这种情况,可以用激素类药物进行雾化吸入治疗,同时可以用稀化痰液的药物配合治疗,也可以加用含片、漱口水进行治疗。有部分病人主要是由于有鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物倒流到咽喉,使咽喉长期的有炎症、有痰,可以用激素类药物进行喷鼻治疗,以及鼻减充血剂麻黄素喷鼻治疗。
食道发炎在饮食上宜食清淡、好消化、营养丰富的食物,忌吃辛辣、刺激、生冷的食物。还可给予药物处理,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑、埃索美拉唑等;或给予胃黏膜保护剂的处理,如马来酸伊索拉定、替普瑞酮、聚普瑞锌、铝镁混悬液、铝碳酸镁、康复新。
人体的胆红素可分为直接胆红素和间接胆红素。当红细胞大量被破坏,血红蛋白可转变为间接胆红素,当超过了肝脏的处理能力后,会使血液中的间接胆红素偏高。间接胆红素的正常值为1.7到10.2微摩尔每升。间接胆红素偏高,一般大于5倍就比较严重了。同时注意引起间接胆红素偏高的原因,如肝细胞性的黄疸、血液系统疾病。
想要判断反流性咽喉炎,首先可以做电子喉镜检查,发现这部分病人在咽喉,尤其是勺状软骨间黏膜有损伤以及声带水肿,尤其是声带后端有增生性肉芽等,都是比较典型的反流性咽喉炎的体征。通过给予抑酸的治疗,病人有明显好转,基本上在临床就可以判断是反流性咽喉炎。
腹腔淋巴结肿大是否严重,要根据病因而定。如果是儿童出现腹腔淋巴结肿大,考虑肠系膜淋巴结炎,好发于上呼吸道感染后,通过治疗上呼吸道,感染症状好转以后,这个不严重。由于肠炎、阑尾炎、胆囊炎引起的腹腔淋巴结肿大,也不太严重。最严重的要考虑肿瘤性病变,比如淋巴瘤、胃肠道肿瘤、淋巴结转移,这是比较严重的。
二尖瓣如果是轻度闭合不严,一般没有明显的临床症状,也没有很大的临床意义,可以暂时不需要治疗,定期复查心脏彩超就可以。如果是严重的二尖瓣闭合不严,可以引起心脏扩大、心功能下降,常会出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。建议患者要进行积极治疗,包括药物治疗,必要时需要外科手术治疗。