鱼鳞病的诊断主要的是靠临床诊断。鱼鳞病有很多种类型，但是不管是哪一种类型，都是皮肤出现异常、角化或者鳞屑。最常见的是寻常型鱼鳞病，最好发的部位是小腿的伸侧，当然严重的也可以到腰腹部，甚至身上其他的部位，出现褐色、圆形、一片片像鱼鳞一样的皮损，在冬天干燥的季节会更明显。其他类型也会有相似表现，比如鳞屑或者是红斑。如果是鉴别不清楚的还可以做病理检查，尤其是电镜检查有特征性的表现，还可以做基因检测。
总之鱼鳞病主要靠临床诊断，如果诊断不明确的，还可以取病理，还可以做电镜、做基因的检查。
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