空腹血糖11,应该是比较高的血糖。因为正常人的空腹血糖是6.1以下,7.8-11.1就是糖尿病。如果空腹血糖超过11.1,更能明确糖尿病。而且有人观察到,如果空腹血糖超过11.1,会出血糖尿病典型的症状,有三多一少的症状,表现为多饮、多食、多尿,还有体重下降。所以空腹血糖11.1,是比较高的空腹高血糖。
这种情况肯定要积极治疗,有时需要用胰岛素治疗,尽快把血糖给降下来。还要关注餐后血糖、糖化血红蛋白,以及其他的血糖指标,都要平稳地把血糖给控制好。
空腹血糖11,应该是比较高的血糖。因为正常人的空腹血糖是6.1以下,7.8-11.1就是糖尿病。如果空腹血糖超过11.1,更能明确糖尿病。而且有人观察到,如果空腹血糖超过11.1,会出血糖尿病典型的症状,有三多一少的症状,表现为多饮、多食、多尿,还有体重下降。所以空腹血糖11.1,是比较高的空腹高血糖。
这种情况肯定要积极治疗,有时需要用胰岛素治疗,尽快把血糖给降下来。还要关注餐后血糖、糖化血红蛋白,以及其他的血糖指标,都要平稳地把血糖给控制好。
痛风患者需要注意避免进食啤酒、白酒,碳酸饮料、海鱼、虾,贝类以及动物内脏等高嘌呤食物。鼓励患者多饮水,也可进食低脂牛奶、酸奶、咖啡,蔬菜、水果、鸡蛋等食物。建议多吃蔬菜,多吃高钾的食物。痛风急性期的时候需要到医院治疗,以免延误病情。
强直性脊柱炎患者晚期可能有明显的驼背和脊柱活动度下降,包括腰椎前屈、后仰、侧翻,以及颈椎的活动都可能会明显下降。严重者无法向前看物体,在床上翻身、坐起或躺下都比较困难。如果发展到髋关节、膝关节,可出现髋关节、膝关节的僵硬。
现在唯一可以诊断甲状腺结节的是甲状腺超声检查,也就是说看到有点大,或者手摸上去甲状腺有点大,但是超声底下没有看到甲状腺结节,不能诊断是不是有甲状腺结节。是否有甲状腺结节,一定要根据甲状腺超声检查判断,而且还可以进一步分甲状腺结节是良性的,还是可能恶性的,需要不需要进一步做检查。
甲状腺旁腺激素高首先还是要找到原因。最重要的一个原因就是甲状腺旁腺发生的肿瘤,叫甲状腺旁腺瘤,一旦确诊,可以采取手术切除甲状旁腺瘤或者超声消融治疗。还有继发性的甲状旁腺功能亢进,比如说肾脏病、骨头的病,会引起甲状旁腺激素高一点,要治疗原发病。
血糖高要快速降下来,最好的办法就是用胰岛素治疗。因为胰岛素是降血糖最有效的药物,而且如果血糖特别高,尤其是糖尿病酮症或者有酸中毒,可以静脉输胰岛素,也可以皮下注射胰岛素,还可以用胰岛素泵。总之,胰岛素是能够最快速降血糖的办法。
脚面疼不一定是痛风,但也不能完全排除,要看疼痛性质、发作时间以及血尿酸含量等。痛风的疼痛是刀割样、撕裂样、咬噬样;发作时间多数在夜间;血尿酸含量一般是高的。痛风的好发部位是在第一跖趾关节,还会累及脚背、脚跟、踝关节,膝关节、手腕、肘关节,甚至肩关节等,痛风可以影响到所有的关节。
糖尿病的皮肤溃烂,要看溃烂在什么地方。如果是皮肤比如上臂,比较简单,能够好。最担心的就是糖尿病足,需要及时地处理,包括局部的换药,清除腐败的组织,然后用抗菌素,还有全身用药等等。总之是要非常认真的去进行处理,不然有可能造成截肢。
强直性脊柱炎疼痛的原因因人而异,分为早期和晚期。早期强直性脊柱炎是因为疾病本身的炎症性疼痛,表现为炎性腰背痛。晚期疼痛的原因包括:一、骨赘造成活动受限、磨损;二、骨质疏松;三、骨桥骨折;四、合并纤维肌痛综合征。其中,纤维肌痛综合征都与心理因素有关。
糖尿病人的脚趾头溃烂就是糖尿病足,要抓紧地尽快地处理。一旦发现要及时地进行清创,局部用药,甚至还要用抗菌素,用活血化瘀、营养神经的药物,还有把血糖控制好,加强营养等等。总的来说尽可能把糖尿病足及早地控制好,不要让它发展成为大的问题。
现在主要是用药物降低泌乳素,药物有溴隐亭,这个效果还是不错的。也有的病人用溴隐亭降不下来,可以用其他的药物,比如卡麦角林。另外有的病人是垂体瘤或者是垂体手术等等以后引起的轻度的高泌乳素血症,一般可以不用药,也可以用少量的溴隐亭。
如果病人血糖高时间很长,引起了眼底病变,甚至于眼底有出血,一般来说治疗效果很差,需要到眼科医生那里进行专门的检查,也有可能需要激光治疗或者手术。还有一种情况,比如刚刚得糖尿病,血糖很高,用胰岛素以后,临时出现视力模糊,这个慢慢会好。
糖尿病患者出现男性性功能障碍是很常见的现象。据统计男性,尤其是稍微年龄大一点的糖尿患者,60-70%都有勃起功能的障碍。引起勃起功能障碍的原因包括:一、有动脉病变。二、有神经病变。三、有心理障碍。建议患者不要忽视,要到医院进行诊断和治疗。
如果是甲状腺旁腺腺瘤引起的甲状腺旁腺激素高,可以进行手术治疗,把肿瘤切掉就好;如果是其他的疾病,比如说有些肾脏的疾病,或者是骨头的某些疾病,引起甲状腺旁腺激素增高,主要治疗原发病,把原发病治好了或者控制好,甲状腺旁腺激素也会下降。
鸡蛋是特别营养好的食物,里面有蛋白也有脂肪,还有磷脂,对大脑对身体都是非常有用的,所以糖尿病人能吃鸡蛋。但是糖尿病人鸡蛋的也不要吃得太多,一般一天最多吃一个鸡蛋,因为一个鸡蛋的蛋黄里面的胆固醇已经是足够一天的需要。
糖尿病确实有一定的遗传性。如果是1型糖尿病,遗传的可能性比较小一点;2型糖尿病有一定的遗传性。尤其是母亲得了糖尿病,遗传给下一代的可能性大于父亲。还有就是遗传带有一定的种族性,比如中国人容易得糖尿病。所以如果有糖尿病,家人得糖尿病的比例也比较高。
胰岛素是降血糖最有效的药物。但是如果病人皮下注射胰岛素效果不好,要找找原因:第一、打的胰岛素的品牌或者种类是不是符合要求。第二、要检查注射的局部皮下有没有硬结。第三、有些病人注射以后有过敏,或者其他的情况。可以尝试换其他种类的胰岛素。
抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺自身免疫性病的化验指标,该病有两种,桥本甲状腺炎和甲亢。桥本甲状腺炎主要是遗传,女性比较多,该抗体会高。甲亢的时候也会产生甲状腺的这个抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体高也会增高的。如果抗甲状腺过氧化物酶抗体高了,要进一步检查甲状腺功能,甲状腺超声明确诊断。
甲状腺结节如果是3类,一般是良性结节。但是也要注意大小。如果结节比较小,有一公分左右,可以定期观察,看看有什么变化。如果比较大压迫周围的组织,可能就要进行手术。如果超过十公分,一般都要进行治疗,包括手术和甲状腺超声消融。
小孩甲亢相对比较少见,小孩的甲亢表现有:吃饭吃的挺多的,但是不长肉,然后坐那里学习定不下心,怕热、多汗、容易发脾气。这种情况下家长要注意孩子最近的变化,如果要确诊的话,要去检查甲状腺的功能和抗体,做甲状腺超声,就可以明确有没有甲亢了。
桥本氏甲状腺炎也叫桥本病。到现在为止,桥本病还没有根治的办法,要定期检查甲状腺功能,因为桥本病最大的一个问题是,有一部分病人后面会发生甲状腺功能减退,所以进行定期的甲功检查,可以早期发现甲减,能够及时地治疗,保证甲功正常。