小腿部位如果出现了红色斑点有以下原因：
一、有可能是患者皮肤产生的出血性反应，而这种出血性反应大多见于局部过敏性紫癜，这种皮肤损害可能是因为过敏性因素而导致皮肤的毛细血管产生出血或者破裂。
二、也有的人形成这种现象，可能是外伤性因素而导致的出血性反应。
三、产生这种红色斑点的也有可能是过敏性因素而导致的皮炎，比如皮肤出现了过敏性皮炎或者是湿疹等，也会造成炎症性的红斑和丘疹。
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