腰扭到了疼痛得起不来有以下原因：
一、腰部局部肌肉筋膜的急性损伤。
二、也有可能是小关节紊乱，滑膜嵌顿。
三、急性的腰椎间盘突出。
四、还有可能是骨折引起的疼痛。这种情况首先要注意卧床休息，避免继续活动，导致损伤加重的情况。
其次，要及时到医院就诊，行局部的X线片、CT等检查以明确诊断。如果只是单纯的急性腰扭伤，可以注意休息，急性期适当冰敷。急性期过后可以适当热敷，以促进肿胀消退。可以对症的口服非甾体的消炎止痛药，以消炎镇痛，也可以外用药膏，配合理疗等方法进行对症治疗。
如果有骨折，要按骨折的原则进行处理。
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