腰椎间盘突出的基本病因是腰椎间盘的退变。由于损伤的累及、妊娠遗传因素或者先天发育性异常等因素，会导致腰椎间盘出现提早退变。纤维环和髓核含水量逐渐下降，髓核失去弹性，纤维化逐渐出现裂痕。在退变的基础上轻微的外力可导致椎间盘纤维环破裂、髓核突出，甚至会压迫到马尾神经、神经根等，引起腰痛、腿痛的临床症状。
在临床上长期低头以及弯腰劳动、长时间的坐立等工作、不良的生活习惯以及长期处于颠簸状态的工作、重体力的劳动、急性外伤等，均是诱发腰椎间盘突出的重要因素。
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