牙根囊肿不痛也需要干预。如果不干预，牙根囊肿会持续存在，并且越来越严重。牙根囊肿不痛时间久了，囊肿的范围会扩大，从而影响到周围的牙齿。囊肿破坏比较大，还会破坏牙槽骨。
所以一旦发现牙根囊肿，要及时治疗。如果牙齿可以保留，只需要进行完善根管治疗后，进行手术切除。如果牙齿不能保存，应在手术中直接拔出，再考虑种植牙。
如果长时间不治疗，周围组织会受到影响。这是非常常见的小手术，所以根治性的手术最主要。
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