尿液隐血两个加号表示尿液中含有红细胞，考虑是镜下血尿。
引起镜下血尿的原因较多：
第一、泌尿系感染。由于尿道黏膜破裂出血，会导致尿液中存在红细胞。同时患者会伴有尿频、尿急、尿痛的症状。
第二、泌尿系结石。由于结石对输尿管黏膜和肾盂黏膜的损伤，会出现尿道黏膜出血造成血尿。第三、泌尿道肿瘤。像膀胱肿瘤、输尿管肿瘤也会导致尿潜血两个加号的情况，但是这种血尿多是无痛肉眼血尿。
第四、如果患者存在凝血异常疾病或全身性疾病，如血友病、白血病。也会出现尿液隐血两个加号的情况。
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