肺动脉高压分型众多,不同病因导致的肺动脉高压治疗方式不同。药物治疗并不能治愈肺动脉高压,主要用于保证病情稳定,提高患者生活质量以及寿命。肺动脉高压的手术治疗方法,有房间隔球囊造口术以及心肺联合移植。
对于存在重度肺动脉高压合并右心衰竭的患者,需要立即采取治疗,可按照右心衰竭进行相关处理。利尿剂对于合并右心功能不全的肺动脉高压患者,初始需要应用,必要时给予血管活性药物,如多巴酚丁胺、洋地黄类药物。
肺动脉高压分型众多,不同病因导致的肺动脉高压治疗方式不同。药物治疗并不能治愈肺动脉高压,主要用于保证病情稳定,提高患者生活质量以及寿命。肺动脉高压的手术治疗方法,有房间隔球囊造口术以及心肺联合移植。
对于存在重度肺动脉高压合并右心衰竭的患者,需要立即采取治疗,可按照右心衰竭进行相关处理。利尿剂对于合并右心功能不全的肺动脉高压患者,初始需要应用,必要时给予血管活性药物,如多巴酚丁胺、洋地黄类药物。
怀疑心肌梗死的患者需要进行心电图检查,评价有无心肌缺血坏死的变化等;需要进行胸部X线检查,评估肺充血的程度等;超声心动图可显示心脏的结构与功能等;血气分析、血常规以及肝肾功能糖等全面生化检查,可以提供患者的基础状态。必要时检查甲状腺功能及诊断心肌坏死的标志物检查。建议进行冠状动脉影像学检查。
对于急性前壁心肌梗死,如果能够尽早开通,冠状动脉则预后良好,可以达到临床的治愈。对于急性心肌梗死患者的治疗,一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手,同时减轻心脏负荷,如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等等,均有利于患者的恢复。
心跳过快也即心动过速,可发生于生理性状态,以及病理性状态下。对于生理性状态,纠正诱发因素,必要时给予β受体阻滞剂等药物进行治疗。对于病理性因素,可发生于阵发性室上速等疾病,可以给予物理治疗,必要时药物治疗,也可给予手术治疗进行根治。
恶性高血压首先要迅速降压,要使舒张压降到安全水平,也不宜过低,过低可以导致脏器供血不足,甚至发生休克。一般舒张压降到100-110mmHg比较合适,常选择的药物是静脉用降压药,比如硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明等。恶性高血压需要寻找病因,进行病因治疗,常见的病因包括肾实质性疾病。
高血压是一种生活方式疾病。很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素,包括高钠低钾饮食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等等。其它的危险因素还包括年龄、高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等等。
几乎所有的心血管疾病,最终都会导致心力衰竭的发生。心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积、动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群
心率变化大有以下原因:生理性的因素,常见的比如患者在精神过度紧张、焦虑、情绪激动、交感神经过度兴奋、成人喝咖啡、浓茶、熬夜、失眠等;疾病状态合并了一些心律失常,常见的比如频发的早搏、心房颤动等;合并甲亢、心功能不全、心肌炎等。
急性心力衰竭初始治疗经面罩或鼻导管吸氧、吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血情况,选择应用血管活性药物。病情严重、血压持续降低,甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉球囊反搏、机械通气支持等装置以及外科手术等,各种非药物治疗方法。
临床上有些药物确实会引起血压升高,要引起注意,停药以后,高血压可以逐渐恢复正常。如果是口服避孕药引起的高血压,一般是轻度的,并且可以逆转,终止服药后3-6个月,血压可以恢复正常。药物引起高血压,建议换药或者停药。
孕妇出现血糖高首先确定是患有糖尿病,还是妊娠期糖尿病,根据具体情况来进行饮食的调节与控制。当血糖过于增高的情况下,要打胰岛素来进行治疗。饮食上血糖越高,控制得越严格。首先过甜的食物以及水果不能吃,另外在饮食上应该注意少吃多餐,尽量不要吃太油腻的食物,吃完东西以后适当活动一下,有利于血糖的平稳。
胎心监测不好,最常见的原因是胎儿在宫内出现了缺氧,在这种情况下,应在医生的帮助下,查找胎儿缺氧的原因。另外胎监不好,也有可能是胎儿太小,有时候胎监接触不良,或者是胎儿在休息的时间没有活动,或者是孕妇过于饥饿等情况,都有可能造成胎监不好。
冠心病症状的严重度可能差异很大,并且可能随着斑块积聚、冠脉进一步狭窄而加重。当胸痛或不适持续不缓解或严重频繁时,应立即就医。就医时,如果有冠心病危险因素,应告知医生,医生会进行病史采集,进行身体检查、实验室检查。可能做的检查有心电图、超声检查、负荷试验、血管造影、CT成像等等
心肌缺血的主要治疗方式为药物治疗,病情严重者可进行介入治疗或外科手术治疗。急性期治疗的目的是迅速解除缺血状态,不同的病因会有不同的治疗措施。常用的措施有应用迅速起效的扩张冠状动脉的药物;改善心肌缺血,应用降低心脏负荷的药物。
心力衰竭患者需采取综合治疗,主要包括去除诱因,针对病因、对症支持治疗。治疗手段包括药物、心脏再同步化治疗、植入心律转复除颤器以及心脏移植等。急性心力衰竭以改善症状,稳定血流动力学状态,维护重要脏器功能为主。慢性心力衰竭治疗以缓解临床症状、疾病进展,改善预后,降低病死率和住院率,提高患者生活质量为主。
心力衰竭如下:左心衰竭,包括呼吸困难症状由轻到重,分别表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,可有咳嗽、咳痰、乏力、头晕等症状,以及少尿及肾功能损害。右心衰竭为颈部静脉血管充盈、怒张,消化道相关症状如腹胀、恶心、胸水等症状。全心衰竭见于心脏病晚期,可同时具有左、右心衰的临床表现。
心脏反流属于心脏瓣膜病,患有心脏瓣膜病患者应确保充分休息,定期复诊,谨遵医嘱。预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式,及时治疗链球菌感染,患者应注意自身原发病的管理,患者及家属应密切关注病情变化。在日常生活中要确保饮食均衡,彻底戒烟酒,在医生指导下进行运动,预防呼吸道感染,及时治疗链球菌感染。
怀孕后,孕妇饮食主要注意:一、饮食以清淡、营养、易消化为主;二、营养应该注意科学搭配,全面均衡;三、饮食一定要讲究卫生,对于半生不熟的食物或者可能存在一些卫生隐患的食物,尽量不要吃;四、如果有妊娠期糖尿病的孕妇,饮食上一定要注意吃少吃多餐,尽量不要吃太甜的食物。
治疗心动过速首先要明确心动过速的病因和类型,常规需要做心电图检查。窦性心动过速,多见于生理性的,比如情绪激动、运动等都有可能,建议去除原因和诱因,必要的时候可以使用β受体阻断剂、稳心颗粒等;疾病引起的窦性心动过速,比如甲状腺功能亢进、心功能不全等,需要寻找原发疾病,进行相应的治疗。