小腿肚子肌肉紧绷发硬，常见以下原因：
第一，见于长时间站立、久行等因素。导致小腿肌肉、筋膜慢性损伤，产生无菌性炎症。炎症刺激而导致局部紧绷发硬现象，或者炎症刺激导致肌肉部位炎性渗出水肿，产生粘连而发硬。
第二，可见于外伤。外伤导致小腿肌肉软组织挫伤，软组织内血管破裂出血，渗于组织间隙形成血肿，随之机化、钙化不能吸收，而产生发硬的现象。
第三，可能是由于受凉或者一些其他因素刺激，导致肌肉痉挛，而导致紧绷发硬。
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