同房时疼痛主要考虑以下几方面因素：
一、同房时过于紧张、同房时动作粗暴，容易引起同房时的疼痛；
二、有妇科炎症。如果有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，在同房时，由于性兴奋刺激会使阴道充血、盆腔充血而引起疼痛的现象；
三、妇科疾病。例如子宫内膜异位症、子宫腺肌病或者子宫肌瘤等，都会引起性生活时的疼痛；
四、卵巢早衰或者绝经后的女性，阴道分泌物减少，同房时会由于阴道干涩而引起疼痛。
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