手指骨折以后伸不直可能是由于骨折断端成角畸形，也有可能是由于骨折断端压缩使肌腱相对过长，所以出现不能伸直的情况。
当出现这种情况时，首先要到医院就诊，行X线片检查以判断骨折的移位情况。如果出现短缩或者成角畸形，可根据情况给予手法复位，复位后如果不能维持正常的长度，可能需要考虑手术复位内固定治疗。
另外手指骨折后伸不直，也有可能是伸肌腱的断裂引起，如果伸肌腱断裂，也可能会出现伸不直的情况，需要行伸肌腱的修补缝合术。
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