女性下肢脚凉有以下原因：
第一、脾肾阳虚、阳气不足，这种情况都会伴有腰膝酸痛、月经不调以及夜尿增多、脘腹胀满纳差、便溏等情况，可以用中药来起到补肾健脾的作用。
第二、气血亏虚。这种情况多伴有全身的乏力、面色无华、口唇指甲色淡等，可以用中药起到补气益血的作用。
第三、女性如果突然出现下肢冰凉，并伴有局部疼痛，要考虑是否有脚部血管淤堵以及血管炎等相关症状。这时候最好要考虑行血管彩超检查来进行判断。
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