牙坏了疼最常见的是蛀牙、楔状缺损、磨耗等。引起的牙缺损导致的牙神经痛，也就是急性牙髓炎。应该到医院去治疗，在局麻下钻开牙髓腔，引流出炎性物质，降低牙髓腔的压力，能够迅速地缓解疼痛。同时要摘除牙髓进行根管治疗，彻底治愈牙痛。
如果牙髓炎没有彻底治疗，会导致急性根尖周炎的发作。根尖周化脓产生剧烈疼痛，也需要去医院钻开牙髓腔，穿通根尖孔，引流出根尖周渗出液和炎性物质，可以迅速缓解疼痛，并进一步行根管治疗，根治根尖周炎。炎症严重的还需要口服抗生素。
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