右位主动脉弓的人并不多。
正常人为左位主动脉弓，对食管产生前方与左侧的压迹。
右位主动脉弓一般对气管、食管不产生压迫。但有少数病例动脉导管或动脉韧带从左肺动脉绕过食管后方，连接于右侧主动脉弓远段、或左锁骨下动脉起源于近段降主动脉，经食管后方进入左上肢。动脉导管或动脉韧带，亦可位于气管左侧，左肺动脉与左锁骨下动脉之间、或位于左肺动脉与起源于降主动脉的左锁骨下动脉之间。
在这些情况下，如动脉导管或动脉韧带较短，则可能参与形成血管环的一部分，产生气管、食管压迫症状。
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