急性心肌梗死并发症包括心脏破裂，常发生在心肌梗死后1到2周内，好发于左心室前壁下1/3处。
另外室间隔破裂，左心室血液流入右心室，可引起心源性休克和急性左心衰竭；左心室乳头肌断裂，可引起急性二尖瓣关闭不全，导致急性左心衰竭；室壁瘤，可发生在心肌梗死早期或梗死灶已纤维化的愈合期；附壁取血栓形成多见于左心室。
心律失常多发生在发病早期，也可在发病1到2周内出现，以室性早搏多见；心力衰竭和心源性休克，可见于发病早期，也可见于发病数天后出现；心肌梗死后综合征，一般在急性心肌梗死后，2到3周或数月内发生。
