胸腔积液的原因主要有：
第一、肺部炎症或者是脓胸都可以造成胸腔积液，表现为胸痛、胸闷等，需要及时行摄片等检查，予以明确。
第二、胸腔结核感染。结核性胸膜炎可以造成胸膜渗出，形成胸腔积液，所以需要通过摄片等相关检查，及时行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流，及时促进肺部复张、抗结核治疗。
第三、肺部或者纵隔占位性病变侵犯胸膜而引起的渗出，常见的是恶性肿瘤晚期，这种情况需要及时治疗原发疾病，减少胸腔积液形成，必要时行胸膜固定，来达到根治恶性肿瘤晚期胸腔积液的目的。
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