左侧肋骨下方疼痛，可能是以下原因引起：
第一，如果有外伤史，可能是外伤导致局部的软组织挫伤或者肋骨骨折引起的疼痛；
第二，排除外伤史以后，可能是肋骨的慢性劳损性疾病，比如肋间肌的劳损肋软骨炎或者肋间神经痛等疾病引起的疼痛；
第三，可能是消化系统的疾病，比如胃炎，可以引起左肋骨下方的疼痛；
第四，可能是肺部的疾病，比如肺炎、胸膜炎、肺部的肿瘤，也可能向左侧肋骨下方放射，引起局部的疼痛不适的症状。
左侧肋骨下方疼痛原因复杂，建议到医院就诊检查，查明原因对症治疗。
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