牙齿上有黑点，可能是龋齿。龋齿是一种口腔内多种因素复合作用，所导致的牙齿硬组织进行性疾病，表现为无机物脱矿、有机物分解。随着病情发展，由色泽改变形成实质性改变。
如果牙齿上的黑点侵犯了牙釉质，可以用树脂直接充填。如果牙齿上黑点侵犯了牙本质，需要用护髓材料垫底后，再进行树脂充填。如果牙齿上的黑点已经侵犯了牙髓腔，引起了自发痛、阵发痛、温度刺激痛等牙髓炎症状，就需要进行根管治疗。
牙齿上的黑点也可能是由于喝茶或者吃色素比较重的食物，如咖啡、巧克力、可乐或者吸烟造成的，可以通过洗牙、喷砂、抛光的办法解决。
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