在临床上没有肝积水一说，通常是肝腹水，一旦出现肝腹水通常是比较严重的疾病。在临床上主要见于两种疾病的可能比较多。
第一种情况主要是见于肝炎后肝硬化所引起的，一般是属于肝功能失代偿期。通常会伴有转氨酶升高、胆红素升高。
肝硬化失代偿期所引起的肝腹水，通常采用保肝利尿、补充人血白蛋白等对症治疗，一般可以获得症状的缓解。严重时如果肝功能损害比较严重，甚至会出现肝衰竭导致病人死亡。
另外一种情况出现肝腹水主要是见于肝脏的恶性肿瘤。因为恶性肿瘤破坏肝细胞所引起的，通常需要进一步做增强CT以明确诊断。
如果能够行手术治疗，需要首先纠正肝功能以后，再行肝癌根治切除并联合术后的介入治疗，甚至分子靶向药物治疗。如果无法手术切除，通常采用姑息治疗。目的是改善症状，延长病人的生命。
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