大多数智齿位置不好，需要拔除。因下颌牙弓无足够的间隙容纳智齿，同时还由于智齿是全口牙中萌出最晚的牙，牙冠只能部分萌出或牙冠位置偏斜，在牙冠的上方和其周围组织可部分或全部被黏膜覆盖，形成盲袋。
盲袋内易积存食物残渣又不易清洁，可造成智齿冠周炎反复发作，而且牙位不正与第二磨牙之间形成不易清洁的死角，会造成第二磨牙的龋坏，所以智齿是需要拔除的。
有足够的位置让智齿正常萌出的，是不需要拔除的，但是这种情况很少，绝大多数智齿位置是不够的，是需要拔除的。
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