帕金森病多于60岁后发病,起病隐匿,缓慢进展。初发症状以震颤最多,其次是步行障碍,肌强直和运动迟缓。症状常自一侧上肢开始,逐渐波及同侧下肢对侧上肢及下肢,常成N字型进展。
有的病例症状先从一侧下肢开始,静止性震颤多为首发症状。主要的表现有搓丸样动作,静止时出现,精神紧张时加重;肌强直表现为屈肌与伸肌张力同时增高;运动迟缓主要表现为随意动作减少、主动运动缓慢、表情呆板、双眼凝视、瞬目少、面具脸;姿势步态异常主要是患者站立呈特殊屈曲体姿,比如头前倾、躯干俯屈、肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收和膝关节略弯曲,早期走路拖步、起步困难,迈步时身体前倾,小步伐前冲,不能立刻停止。
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