三叉神经痛应该怎么办好-九松健康

目前治疗三叉神经痛的办法很多，归结起来可以分为药物治疗、外科手术和放射治疗三类。目前应用最广泛最有效的药物是卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林的药物，一线药物是卡马西平和奥卡西平。多数患者早期药物治疗的疗效还是可以的，但随时间延长，疗效会逐渐变差，即使增加药量也不能有效控制疼痛。还有些患者不能耐受药物的副作用，如头晕、神经性皮炎、血液粒细胞减少等严重的副作用。当这些问题出现的时候就需要外科治疗。

外科治疗目前应用比较多、效果比较好的，有射频热凝、球囊压迫和血管减压手术，号称三驾马车技术。不论是射频热凝、球囊压迫，还是甘油注射、阿霉素注射，都是通过破坏、毁损神经、阻滞疼痛信号的传导来消除疼痛。优点是微创，患者恢复比较快，安全性高。缺点是神经破坏，会造成面部感觉减退、麻木等。因为不能解除病因，往往经过一段时间会复发。适合的是恐惧开颅手术的老年患者，或者不能耐受开颅手术的患者。显微血管减压术则是针对病因的治疗，通过解除血管内神经的压迫达到治愈的目的。经过三叉神经显微血管减压术，有90%以上的患者会达到长时间的疼痛消失，但有少部分患者会面临复发的问题，复发的患者可以再次行血管减压手术。如果减压不理想，也可以做三叉神经感觉根部的切断或者梳理。

放射治疗主要是指伽马刀治疗，通过伽马刀治疗，部分患者可以得到几年的疼痛缓解。病因不去除终究会复发，所以伽马刀治疗适合的是凝血功能障碍不能手术的患者。