房颤是心血管内科一种比较常见的心律失常,出现房颤心率需要明确原因。临床上比较常见的病因包括高血压病、冠心病、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病以及其他结构性的心脏疾病。
出现房颤要评估是阵发性房颤还是慢性持续性房颤,针对不同的房颤类型,服用的药物也各不相同。
如果是阵发性房颤,可以使用复律的药物,尽量将房颤转复为正常的窦性心律,可以选择维拉帕米、普罗帕酮或胺碘酮等药物。
如果是慢性持续性房颤,不能将房颤转复为窦性心律,需要给予药物,尽量控制房颤快速的心室率,还需要评估患者发生栓塞的风险,给予抗凝的药物。